Réforme 100% santé : quel remboursement pour vos appareils auditifs ?

Le reste à charge zéro¹ est le fait de ne rien débourser pour vous équiper d’appareils auditifs. Depuis le 1er janvier 2021 vous pouvez bénéficier du reste à charge zéro¹. Pour bénéficier du reste à charge zéro¹, il faut consulter un médecin ORL (Oto-Rhino-Laryngologiste, spécialisé dans les maladies de l’oreille, du nez et de la gorge) pour qu’il vous prescrive des aides auditives. Grâce à votre ordonnance, votre audioprothésiste vous proposera les aides auditives adaptées à vos besoins. Il suffira ensuite de choisir des appareils auditifs de classe 1.

Concrètement, il faudra opter pour le panier 100% Santé proposé par votre audioprothésiste. Comme les montants des appareils auditifs appartenant à cette classe sont plafonnés, la Sécurité Sociale et les mutuelles de santé prennent tout en charge. Vous n’avez donc plus rien à payer.

L’offre 100% Santé concerne toutes les personnes qui disposent d’une complémentaire santé responsable (cela concerne la majorité des contrats mais n’hésitez pas à contacter votre mutuelle pour vous en assurer). Cette réforme s’adresse à tous les patients qui ont besoin d’appareils auditifs. Ainsi, les moins de 20 ans bénéficient de produits dont le prix est plafonné à 1400€ et les adultes de plus de 20 ans de produits dont le prix est plafonné à 950€. Pour en bénéficier, il faut que les appareils auditifs aient été prescrits par un ORL (Oto-Rhino-Laryngologiste, spécialisé dans les maladies de l’oreille, du nez et de la gorge).

Le panier 100% santé est l’offre de soin proposée dans le cadre de la réforme 100% Santé. Plus concrètement, il s’agit d’appareils auditifs, dont le prix est plafonné, qui peuvent être totalement pris en charge par la Sécurité Sociale et les mutuelles de santé. Les appareils auditifs de classe 1 rentrent dans le panier 100% Santé. Avec le panier 100% Santé, vous n’avez rien à payer.

Le panier 100% Santé correspond à des équipements auditifs pris en charge à 100% dans le cadre de la réforme 100% Santé. On parle alors d'appareils auditifs de classe 1.

Le panier libre, quant à lui, correspond à des équipements auditifs à tarif libre, dit de classe 2. Ils sont pris en charge à la hauteur de ce qui est stipulé dans votre contrat de complémentaire santé. Depuis le 1er janvier 2021, vous avez le choix entre un panier 100% Santé et un panier libre pour vos prothèses auditives.

Vous êtes libre de choisir des appareils intégralement remboursés ou des appareils à tarif libre, si vous souhaitez avoir accès aux nouvelles technologies, par exemple. Votre audioprothésiste a l’obligation de vous proposer ces deux solutions.

En savoir plus sur les prothèses auditives de classe 1 et 2